DANGER GRAVE ET IMMINENT N° du constat 9999 Date du constat Heure du constat Lieu du constat Description du danger grave et imminent Nom du ou des agents exposés au danger constaté Nom de l’agent qui a établi le constat et visa Nom et fonction du représentant de l’autorité qui a été alerté et visa GUILLARD - RDGI-20TRI - modèle déposé - www.guillard-publications.com Réservé à l’autorité compétente Suite donnée à ce constat de danger 2ème volet
registre des dangers graves et imminents avec triplicatas autocopiants DANGER GRAVE ET IMMINENT N° du constat 9999 Date du constat Heure du constat Lieu du constat Description du danger grave et imminent Nom du ou des agents exposés au danger constaté Nom de l’agent qui a établi le constat et visa Nom et fonction du représentant de l’autorité qui a été alerté et visa GUILLARD - RDGI-20TRI - modèle déposé - www.guillard-publications.com Réservé à l’autorité compétente Suite donnée à ce constat de danger 2ème volet